Wenlin在雪梨🇦🇺🐨

大家來澳洲會需要打Q熱疫苗的原因不外乎都是因為需要接觸經濟動物（牛羊），屬於高風險族群。大部分的人是因為來澳洲打工度假，需要去肉廠、農場工作，所以要打疫苗。另一部份的人就是像我啦，獸醫學生、獸醫師，因為會接觸到牛羊或其他動物，所以也要去打疫苗。

無論是學生或是打工度假的人都一定有買健保，診察費、檢驗費、疫苗費都可以跟健保報銷，不要放棄自己的權益啦！（身邊有滿多人不知道可以報銷，以為只能自費）

Q熱疫苗在台灣沒有，只能來澳洲後在澳洲境內施打。

幫大家科普一下，Q熱（Q fever）是由立克次體科的一種細菌（Coxiella burnetii）引起的細菌感染。

感染的症狀範圍可能從輕微到嚴重，甚至有些人感染後沒有任何症狀。常見的Q熱感染症狀包括：發燒、頭痛、肌肉痛、全身倦怠、咳嗽、胸痛、寒顫和盜汗...等症狀。

嚴重情況下，有些感染者會發展成肺炎或肝炎等嚴重疾病，少數情況下可能會引發心內膜炎。

因為是雪梨大學的學生，因此選擇在校園內的健康中心施打（也開放校外民眾預約，但缺點就是要等很久）。有一個專門的Q熱門診醫師（只能說英文）。

不過校園內的學生眾多，加上有要一次預約2次門診，2次間隔一週的規定，所以在當初預約時，已經要等到一個月後。

看診會需分兩次看診。主要原因是為了確保接種的安全性。因為已經接觸過Coxiella burnetii細菌或曾經感染過Q熱的人，這種疫苗會有潛在風險——接種後可能引發強烈的局部或全身性反應。因此，兩次看診的流程設計是為了避免這種情況。

1. 第一次看診：皮膚測試與血液檢測
   在第一次看診時，會進行兩項測試：

   • 皮膚測試：這個測試會將少量疫苗注射在皮膚下，觀察是否有過敏或強烈反應。
   • 血液檢測：檢測是否體內已有抗體，這樣可以確定受試者之前是否曾暴露於Q熱細菌。

   如果測試結果顯示該人已經有抗體或對細菌敏感，則不建議接種疫苗，因為可能會引起嚴重的副作用。

2. 第二次看診：疫苗接種
   如果第一次看診的測試結果顯示沒有抗體反應且對疫苗不敏感，那麼在第二次看診時才會進行疫苗接種。

（下圖：要兩個檢驗都是陰性才可以施打疫苗！）

接下來，來分享我的看診經驗：

預約

看診可以直接從HotDoc網路預約，也可以用HotDoc app預約。

網路上預約時，第一次看診會讓你填很多表格，包然個資以及所持有的健保資料。如果是在校外打疫苗，一定要記得健保卡的編號以及到期時間！

我當時在網路預約了一個很近的時間，沒想到馬上就被健康中心取消，並傳了封簡訊要我回電。才知道我約的時間剛好下週醫師不在，只能往後再約時間，就等了一個月之後了...

第一次看診

雪大健康中心(University Health Center)是在Wentworth Building的三樓。一進去就直接口頭報到即可。

時間到了之後就被醫生叫進去診間了。

醫生會問一些基本資料、為什麼要打疫苗、以及有沒有打過破傷風...等問題。

跟我解釋一下Q fever是什麼、今天會做什麼檢查、做完檢查會有什麼副作用...等。

之後就要我伸出手來，做皮膚檢查了。

就是會打下方這個少量的不活化的疫苗在前臂內側細皮嫩肉的地方，打完後皮膚會有個小突起。

過了一陣子後消掉，就是陰性，那就沒問題。

但如果打了一陣子，變腫變硬，代表有induration，那就是陽性。

當天就可以知道皮膚檢查結果——我的結果是陰性。

接著就要前往下一關，醫生給我一個抽血單據，要我到同一樓層的檢驗中心(Douglass Hanly Moir Pathology)去抽血。

檢驗中心位置太不起眼... 找了一下才找到...

抽血室內的樣子：

因為檢驗中心的系統好像跟健康中心的系統不連動，抽血的醫生重新跟我要了一次健保編號及到期日，還我當下還要從我的信箱裡找出檔案給她看...

抽血的部分，跟捐血一樣，綁了止血帶，血管浮起來，針頭戳進去，插上黃色真空採血管抽血，拔針，貼了個紗布就結束！

血液檢查要下週才會知道結果。

之後檢驗醫師講了一下之後檢驗中心會寄收費單寄到信箱裡。再來就是回到健康中心櫃檯繳費了。

這天繳的費用就只有診察費42.85元。

繳完費後會給你收據以及刷卡證明，千千萬萬一定要留好！報銷健保要用！！！

收據上面會有醫師編號(Provider No)、收費項目的醫令碼(Item Number)、金額(Fee)...等各種詳細資訊，都是報銷健保會需要用到的！

大約過了5-6天，email以及手機會收到檢驗中心的信/簡訊，要你繳費（有多種繳費方式），

費用是Q熱血清學檢查13.35元+採血操作費5.1元=18.45元。

收據也會一起寄來，收據上一樣醫師編號(Provider No)、收費項目的醫令碼(Item Number)、金額(Fee)...等各種詳細資訊，都是報銷健保會需要用到的！

這次打完疫苗皮膚測試後，有一點低燒，但不影響生活。

抽血位置以及皮膚測試位置（已消腫）：

第二次看診

一週後就回去聽報告了！

醫生問一下上次回去狀況Ｏ不ＯＫ。

然後講了一下檢查的結果。因為都是陰性，所以可以打疫苗。

醫生印了兩個東西給我：

1. 疫苗副作用衛教單
2. Q熱檢驗證明與疫苗施打證明：這張一定要留好或是拍照存檔。當然如果不見的話，可以從HotDoc系統申請。

接著到櫃台繳交今天的門診費用後，就被護士就去打針了。

打疫苗時沒有用酒精消毒，直接注射在我的左上臂打了下去。

（身邊的同事朋友都說打完疫苗手超痠，但我打起來沒感覺耶！！）

打完後要在診所坐個15分鐘觀察沒有過敏反應才可以離開～

本日看診的費用為：診察費42.85元+疫苗費145元=187.85元

一樣，繳完費後會給你收據以及刷卡證明，千千萬萬一定要留好！報銷健保要用！！！

收據上面會有醫師編號(Provider No)、收費項目的醫令碼(Item Number)、金額(Fee)...等各種詳細資訊，都是報銷健保會需要用到的！

p.s. 疫苗費的地方沒有醫令碼(Item Number)，因為報銷方式不同（所以才不少人以為疫苗不能報銷）

Bupa健保報銷教學

銷過程其實滿直觀、簡單的！可以從網站上報銷，或是從app報銷。

我是從app，首先先點Claims➝New Claims➝Select a service

接下來會看到很多選項分類：

• 診察費、檢驗費的話要選 Medical Doctor (GP, Specialist, Allied Health)
• 疫苗費的話要選 Pharmacy

進去後就是按照步驟進行：先是拍照上傳收據及繳費證明，輸入醫師編號（會自動帶出醫生），輸入看診日期、醫令碼（會自動帶出完整項目）、金額，

最後會問你是否是住院治療及是否是因為意外受傷就診（都選No）

疫苗費用是在Pharmacy裡面報銷，進去之後會有一個Pharmacy item的地方，要輸入Q-vax才會找到該項目（如圖，打Q fever找不到...），小心不要選成Q-vax skin test～

送出就可以啦！

送出之後就會直接跳出可以報銷的金額，隔天銀行帳戶就會收到款項囉！

第一次看診的部分

診察費42.85元全部報銷。

Q熱血清學檢查+採血操作費18.45元全部報銷。

第二次看診的部分

診察費42.85元全部報銷。

疫苗費145元部分報銷。健保只cover 60元的費用，85元要自費！

這次的打Q熱疫苗共花費我85澳元（約台幣1870元）

因為兩次看診都在週二上午，學校USU有在隔壁FoodHub發放免費早餐，就診完順道吃了一些東西再回實驗室工作ＸＤ